威海市中心醫(yī)院中心實驗研究室是集醫(yī)療、科研及教學(xué)于一體的綜合性實驗室，是開展科技攻關(guān)、學(xué)術(shù)交流和人才培養(yǎng)的重要基地，也是一個醫(yī)院醫(yī)療水平高低的重要體現(xiàn)。作為山東省醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域首批重點實驗室，成立至今，威海市中心醫(yī)院中心實驗研究室積極承擔(dān)了醫(yī)院新技術(shù)新項目開展、公共科研平臺、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、人類遺傳資源信息庫等職能，還承擔(dān)了山東第一醫(yī)科大學(xué)等四所大學(xué)的研究生培養(yǎng)職能，全力打造科學(xué)診斷、臨床治療、科學(xué)研究一體化服務(wù)平臺。
堅持精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，為臨床提供技術(shù)支持
中心實驗研究室成立于2016年，在醫(yī)院的統(tǒng)籌下，由研究室主任、主任技師張道強(qiáng)具體規(guī)劃并籌建，團(tuán)隊成員都對中心實驗研究室的發(fā)展傾注了無數(shù)心血。張道強(qiáng)介紹，經(jīng)過9年發(fā)展，如今中心實驗研究室的研究領(lǐng)域包括了環(huán)境污染與疾病、基因的精準(zhǔn)檢測、再生醫(yī)學(xué)與細(xì)胞免疫等，研究內(nèi)容涵蓋了多個臨床專業(yè)，先后為醫(yī)院血液淋巴科、風(fēng)濕免疫科、血管介入外科、骨科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、耳鼻咽喉科、公共衛(wèi)生科、重癥醫(yī)學(xué)科、影像科等科室申報省市級科研立項、臨床研究中心、重點?？?、重點實驗室提供了技術(shù)支持。
“中心實驗研究室以基因技術(shù)為檢測手段，以機(jī)體免疫異常為研究方向，揭示疾病發(fā)病的機(jī)理，促進(jìn)以生物細(xì)胞、免疫細(xì)胞治療為主的先進(jìn)技術(shù)發(fā)展?！睆埖缽?qiáng)介紹，基因檢測也是他們始終堅持“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的一個重要技術(shù)手段。
2020年3月份，中心實驗研究室的基因檢測實驗室正式成立。經(jīng)過臨床的錘煉，醫(yī)生、患者對基因檢測的認(rèn)識有了很大提升?！?022年之后，我們利用原有的基因檢測技術(shù)平臺，開展了更多臨床項目，這項技術(shù)與患者走得更近，對疾病的診療也起到了更大的作用?！睆埖缽?qiáng)介紹，目前，中心實驗研究室開展微生物基因組59項，藥物基因組開展了包括氯吡格雷、他汀、深靜脈血栓等用藥評估及篩查10余項，遺傳基因組開展了針對基因身份證的制作和腫瘤基因的檢測。
“通過對人體基因數(shù)據(jù)的分析，準(zhǔn)確提供用藥信息，哪些藥物不能使用、哪些藥物減量使用，特別是新生兒一出生，我們就可以進(jìn)行全面的藥物基因組的檢測，避免在臨床用藥中出現(xiàn)耳聾和危及生命的悲劇?！睆埖缽?qiáng)表示。
涉及多領(lǐng)域基因檢測應(yīng)用廣泛
張道強(qiáng)曾經(jīng)為一位甲狀腺患者進(jìn)行過基因檢測，這名患者體檢后發(fā)現(xiàn)甲狀腺有較大的結(jié)節(jié)，聽說中心實驗研究室可以做基因檢測，想要先看看結(jié)果再進(jìn)行之后的檢查。
“最終通過穿刺細(xì)胞富集技術(shù)，基因檢測結(jié)果顯示患者的甲狀腺癌基因檢測呈野生型，也就是說其在甲狀腺癌基因上沒有發(fā)現(xiàn)任何異常。”張道強(qiáng)向患者解釋，野生型的基因結(jié)果可以確保病人的健康狀況，也可以提供相關(guān)的醫(yī)學(xué)信息，減少未知因素的影響。根據(jù)基因檢測的結(jié)果，患者后期遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，避免了過度治療。
基因檢測的用途非常廣泛，近兩年來，中心實驗研究室將臨床應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大。張道強(qiáng)介紹，尿酸高危害很大，中心實驗研究室通過抽血檢測5801基因，確定高尿酸患者是否可以服用別嘌醇藥物，還可以通過檢測尿標(biāo)本，確定患者高尿酸是因為身體尿酸產(chǎn)生的多，還是尿酸排泄的少，從而確定對應(yīng)的用藥，避免亂吃藥帶來的副作用。
“基因檢測還可以用來檢測心臟病患者的基因分型，以確定服藥的代謝率。”張道強(qiáng)解釋，不同基因分型代表著不同的代謝率，中代謝、高代謝都要選用對應(yīng)的藥物，否則藥物就會無效，達(dá)不到良好的治療效果。同樣，懷孕女性服用葉酸的含量也可以根據(jù)基因檢測來進(jìn)行定量。
過敏原檢測糖尿病分型
可以試試生化免疫檢測
經(jīng)過多年發(fā)展，如今中心實驗研究室下設(shè)生物細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實驗室、基因精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實驗室、生化免疫醫(yī)學(xué)實驗室、臨床數(shù)據(jù)及生物樣本資源庫?！澳壳芭R床應(yīng)用較多的除了基因檢測外，生化免疫醫(yī)學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域也非常廣泛。”張道強(qiáng)介紹，實驗室多個方向同步進(jìn)行，開展了包括機(jī)體免疫評價、血管內(nèi)皮生長因子、過敏分子篩查、神經(jīng)特異性蛋白、髓過氧化物酶、生長分化因子（GDF 15）等國內(nèi)先進(jìn)項目。
“這些是針對過敏性疾病需要檢測的指標(biāo)，一共有17項過敏原檢測，檢測結(jié)果能夠為過敏患者提供專業(yè)的治療依據(jù)?！睆埖缽?qiáng)指著一份檢測報告介紹。這份報告的主人是名10歲男童，因為急性喘息性支氣管炎入院，在治療了一段時間又反復(fù)后，醫(yī)生建議家屬進(jìn)行過敏原檢測。
經(jīng)過血清樣本的檢測，在塵螨、貓毛皮屑、雞蛋、花生、牛奶等過敏原中，患者的戶塵螨、粉塵螨過敏指數(shù)高達(dá)100，是最嚴(yán)重的6級水平，總TIgE更是達(dá)到306，過敏程度嚴(yán)重。在得到了這份過敏原篩查結(jié)果后，醫(yī)生表示除了遵醫(yī)囑服用抗過敏藥物外，患者父母要有意識的是避免孩子接觸過敏原，要注意枕頭、棉被的清潔，多曬太陽，減少塵螨的存在。
類似于這樣的過敏原檢測，中心實驗研究室每年要進(jìn)行很多，秉持著“提供精準(zhǔn)實驗室數(shù)據(jù)提高醫(yī)療診療水平”的理念，實驗室提供的專業(yè)結(jié)果幫助了很多患者有的放矢地接受精準(zhǔn)治療，提升藥物效果，減少生活中的不適。另外，張道強(qiáng)表示，生化免疫在糖尿病的精準(zhǔn)分型、用藥方面也起到非常重要的作用。
此前糖尿病患者一般只會簡單地確定是1型還是2型，現(xiàn)在中心實驗研究室會對患者進(jìn)行谷氨酸脫羧酶抗體和抗胰島素抗體的糖尿病兩項檢測。“如果抗胰島素抗體顯示陽性，說明患者有胰島素抵抗，需要服用解除胰島素抵抗的藥物，并改變肥胖、血脂高的生活方式?！睆埖缽?qiáng)介紹，如果谷氨酸脫羧酶抗體高說明患者體內(nèi)發(fā)生了免疫反應(yīng)，要測試胰島功能，查空腹胰島素水平，可能存在自身免疫性胰島細(xì)胞炎，進(jìn)而影響胰島β細(xì)胞的功能，糖尿病極有可能從2型轉(zhuǎn)為1型。
九年發(fā)展榮譽(yù)等身
初心如磐奮楫篤行
初心如磐奮楫篤行
中心實驗研究室是全院重要的實驗室公共平臺，也是集實驗診斷、臨床治療及科學(xué)研究一體化的社會化公共服務(wù)平臺。經(jīng)過多年發(fā)展，中心實驗研究室取得了眾多重量級的榮譽(yù)：先后成為了山東省首批40家醫(yī)藥衛(wèi)生重點實驗室之一、山東省腫瘤基因檢測示范中心、中國科學(xué)院環(huán)境化學(xué)與毒理學(xué)研究基地、山東省藥物研究院產(chǎn)學(xué)研基地、山東省鐵代謝臨床研究實驗室、威海市政府生物細(xì)胞創(chuàng)新研究平臺、威海市自體免疫重點實驗室等等，承擔(dān)了省市級建設(shè)平臺近30個。
成績的取得離不開中心實驗研究室團(tuán)隊的努力。作為山東第一醫(yī)科大學(xué)特聘教授、威海市醫(yī)藥衛(wèi)生首席專家、醫(yī)院檢驗學(xué)科帶頭人之一，中心實驗研究室主任張道強(qiáng)40年如一日地奮戰(zhàn)在檢驗工作第一線，帶領(lǐng)團(tuán)隊攻克一項又一項技術(shù)難關(guān)，用實際行動詮釋醫(yī)者的初心和使命。
“實驗室堅持立足高端新技術(shù)，搭建新研究平臺，為廣大百姓提供健康保障?！睆埖缽?qiáng)說，中心實驗研究室自成立以來，開展了大量新技術(shù)新項目，連續(xù)多年參加國家衛(wèi)健委臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)評活動，全部項目都通過了國家衛(wèi)健委的認(rèn)證，取得了優(yōu)秀成績，“作為醫(yī)學(xué)實驗室，為患者提供精準(zhǔn)數(shù)據(jù)是檢驗師的基本職責(zé)，因為每一個檢驗數(shù)據(jù)都在指導(dǎo)醫(yī)生的治療方向，關(guān)乎每一位患者的生命安全。只有規(guī)范才可以準(zhǔn)確，檢驗項目的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評的規(guī)范管理是檢驗準(zhǔn)確性的重要技術(shù)支持?！?/div>
協(xié)力而聚越難事，和光偕行圖至遠(yuǎn)。張道強(qiáng)表示，中心實驗研究室計劃近期舉辦“臨床樣本資源庫的高峰論壇——心血管健康（疾?。z測技術(shù)平臺及預(yù)警體系的構(gòu)建”啟動會，屆時將會邀請各大高校的教授來交流指導(dǎo)。提及未來，張道強(qiáng)團(tuán)隊信心滿滿，接下來幾年實驗室將專注于臨床高端項目的開展，新技術(shù)新項目的臨床轉(zhuǎn)化、生物細(xì)胞技術(shù)的臨床研究備案，繼續(xù)完成這幾大平臺和研究方向的建設(shè)，爭取將山東省鐵代謝臨床研究重點實驗室打造成為國家級重點實驗室。（來源：威海市中心醫(yī)院）
簽審：張軍濤
復(fù)審：顏燕軍
編輯：岳 瀟
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