“骨折+血栓”雙重危機(jī)！48小時(shí)內(nèi)“一站式”攻克

　　5月6日，王先生因右髖部外傷劇痛入院，檢查結(jié)果令人揪心：右側(cè)股骨頸骨折，同時(shí)檢出左小腿肌間靜脈血栓，左側(cè)下肢動(dòng)脈栓塞待排除。"骨折若不及時(shí)手術(shù)可能導(dǎo)致股骨頭壞死，而血栓一旦脫落就會(huì)引發(fā)肺栓塞，隨時(shí)危及生命。"骨外科學(xué)科帶頭人、主任醫(yī)師趙金偉介紹，雙重病癥交織形成救治難題。

　　分秒必爭(zhēng)！兩步手術(shù)精準(zhǔn)破局5月8日16時(shí)，首臺(tái)手術(shù)在局麻下展開。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)采用Seldinger技術(shù)穿刺股靜脈，在DSA血管造影引導(dǎo)下，將腔靜脈濾器精準(zhǔn)植入右腎靜脈下方的腔靜脈內(nèi)。"這相當(dāng)于在血管里裝了'過濾網(wǎng)'，能攔住脫落的血栓。"趙金偉介紹，整個(gè)操作僅耗時(shí)10多分鐘，成功為患者解除肺動(dòng)脈栓塞風(fēng)險(xiǎn)。

　　5月9日10時(shí)20分，第二臺(tái)手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施右側(cè)股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，通過C型臂透視精準(zhǔn)復(fù)位，以3枚空心螺釘完成骨折端固定。這臺(tái)手術(shù)全程出血約10毫升，術(shù)后患者髖關(guān)節(jié)功能即刻恢復(fù)穩(wěn)定性，可早期進(jìn)行功能鍛煉，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。

　　團(tuán)隊(duì)協(xié)作護(hù)航康復(fù)之路"從防栓到治骨，我們制定了嚴(yán)密的圍手術(shù)期管理方案。"趙金偉表示，術(shù)后醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)同步開展血栓監(jiān)測(cè)、疼痛管理及早期康復(fù)指導(dǎo)，患者于5月14日順利出院。

　　醫(yī)患同心錦旗映照醫(yī)者擔(dān)當(dāng)出院當(dāng)日，王先生的家屬特意將一面繡有"醫(yī)德高尚，醫(yī)術(shù)精湛"的錦旗送到骨外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)手中。"住院期間，醫(yī)生每天詳細(xì)講解病情，護(hù)士24小時(shí)關(guān)注恢復(fù)情況，沒想到這么復(fù)雜的病能恢復(fù)得這么快。"家屬感慨道，"錦旗上的這八個(gè)字，不僅是對(duì)骨外科技術(shù)的肯定，更是對(duì)整個(gè)團(tuán)隊(duì)責(zé)任心的感謝。"

　　據(jù)了解，此類復(fù)合創(chuàng)傷救治對(duì)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)急響應(yīng)、技術(shù)精度及多學(xué)科協(xié)作要求很高。威海市婦幼保健院（市立二院）骨外科此次通過"血栓防護(hù)+骨折微創(chuàng)治療"的序貫策略，不僅突破了傳統(tǒng)救治瓶頸，更以"一站式解決雙重危機(jī)"的硬核實(shí)力，為復(fù)合創(chuàng)傷患者救治樹立了新典范。（來源：威海市婦幼保健院）