服老？不！別讓健康“骨折”在沉默中

　　比如很多朋友會問，骨質(zhì)疏松是不是就是缺鈣？除了補鈣，還能做點啥？當然，更多人是要么意識不到，要么覺得不用管。

從“骨子里”關愛你

　　在日前威海衛(wèi)人民醫(yī)院組織舉辦的骨質(zhì)疏松義診活動中，骨科專家憑借豐富的臨床經(jīng)驗，為前來咨詢的市民提供了精準的骨骼健康評估，并提供骨密度檢查精準判斷骨質(zhì)狀況，為早期發(fā)現(xiàn)和干預骨質(zhì)疏松提供可靠依據(jù)。

　　72歲的戚阿姨，去年手腕骨折剛恢復健康，左側(cè)肋骨又因為地滑摔傷導致骨折，連呼吸都是疼痛難忍。經(jīng)過詳細檢查，發(fā)現(xiàn)她患有重度骨質(zhì)疏松癥（骨密度T值為-3.5），并伴有椎體壓縮性骨折。

　　前來咨詢的宋大姐，因為皮炎長期應用激素類藥物，自己感覺身高都變矮了，骨密度檢測顯示T值-2.6。

　　81歲的王奶奶，患有多年的糖尿病，平時身體活動不靈活，經(jīng)常感覺乏力、腰背痛，翻身困難，不能站立，在家里關窗戶都快夠不著了，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，骨密度T值-5.8，被診斷為重度骨質(zhì)疏松癥。

　　義診專家耐心解答患者關于原發(fā)性及繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、代謝性骨病等方面的疑問，針對不同個體情況，從藥物治療、營養(yǎng)膳食、科學運動到生活方式優(yōu)化，給予全方位的個性化指導。面對患者對骨質(zhì)疏松癥的擔憂與困惑，用通俗易懂的語言進行科普，幫助大家深入了解骨質(zhì)疏松的危害與防治要點。

　　骨創(chuàng)外科戰(zhàn)民慶主任介紹，隨著社會老齡化日益加劇，骨質(zhì)疏松已然成為對中老年健康構(gòu)成嚴重威脅的慢性疾病，且存在診斷率低、治療率低、長期藥物治療依從性低的三低問題。與很多人認為的骨質(zhì)疏松是一種老化的自然現(xiàn)象不同，這其實是一種可診斷、可治療的疾病。即使確診骨質(zhì)疏松的患者，在經(jīng)過有效的藥物治療和健康管理后，也是可以得到治療并降低骨折發(fā)生率的。

“成骨”不足，“破骨”有余

　　骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加、骨折風險升高為特征的骨代謝失衡的全身性骨病。由于早期缺乏明顯癥狀，往往在發(fā)生骨折后才被發(fā)現(xiàn)。

　　大眾對骨質(zhì)疏松的了解，幾乎只停留在“補鈣”，最多也就是“鈣+D”的層面上，我們通常講“預防重于治療、先于治療”，而骨質(zhì)疏松的預防措施可以倒推至30歲，甚至更早。因為人體骨量、骨密度的巔峰即在30歲左右，而社會現(xiàn)狀是，40歲的人大多不會主動去預防。

　　骨骼如同“銀行”，年輕時通過成骨細胞不斷“存款”（骨形成），而破骨細胞則負責“取款”（骨吸收）。35歲后，骨吸收逐漸超過骨形成，骨量開始“縮水”。當骨密度（T值≤-2.5）嚴重降低、骨小梁如枯樹枝般脆弱時，一個噴嚏或彎腰都可能引發(fā)骨折！

　　骨質(zhì)疏松性骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴重的并發(fā)癥之一，常見于椎體、髖部等部位，其中髖部骨折是最嚴重的骨質(zhì)疏松性骨折。因此，骨質(zhì)疏松性骨折的預防和治療顯得尤為重要。

骨質(zhì)疏松的三級預防

　　從年輕時做起，多攝入微量元素豐富的食物。35歲前向“骨骼銀行”存入的微量元素越多，未來發(fā)生骨質(zhì)疏松的風險就越小，發(fā)生的年齡就越晚。

　　絕經(jīng)期后的女性，應每年體檢評估骨密度，早期發(fā)現(xiàn)并盡早采取積極措施，減緩骨量丟失速度。

　　已發(fā)生骨質(zhì)疏松的人群，加強防摔、防碰的預防措施，面對骨折積極康復。

　　綜上所述，對于骨質(zhì)疏松的預防，一方面越早越好，越早越受益；另一方面如果年輕時沒有骨骼健康管理意識，也不要破罐子破摔，永遠都是“亡羊補牢、為時不晚”，每一個階段的預防措施都是有意義的。

篩查建議

　　專家建議，女性在50歲之后應當進行常規(guī)骨質(zhì)疏松癥篩查，男性則應在65歲之后進行篩查，也可根據(jù)骨質(zhì)疏松風險測試題等方法自行篩查。（來源：威海衛(wèi)人民醫(yī)院）