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孫政勤孫政勤:從醫(yī)十八載,一心為患者

2024-04-10 編輯: 徐棟波

  始終如一熱愛臨床工作,積極為患者解決問題,孜孜不倦學習專業(yè)新進展……從業(yè)18年來,威海市立醫(yī)院醫(yī)師孫政勤矢志不渝地追求造福患者的精湛技術(shù)和醫(yī)者仁心。即使這條路不是平坦大道,孫政勤也始終在努力接近追求的目標,她用自己的耐心和專業(yè),贏得了患者的理解和尊重。

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  扎實理論與實踐 科學預判患者病情進展
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  2006年7月從上海第二軍醫(yī)大學東方肝膽外科醫(yī)院研究生畢業(yè)后,因為向往大海,孫政勤考入了威海市立醫(yī)院。
  “我當時工作、科研都很積極,工作沒多久就在《中華內(nèi)科》《中華肝病雜志》發(fā)表了文章。”因為熱愛臨床工作,孫政勤的臨床經(jīng)驗很快得到積累,患者有需求也喜歡找責任心強的“小孫醫(yī)生”。在良師的指導下,孫政勤各項業(yè)務的提升也都在齊頭并進。研究生期間已經(jīng)有了管理患者的經(jīng)驗,工作兩三年之后孫政勤的臨床經(jīng)驗更是得到了錘煉。

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  在孫政勤成為住院醫(yī)的第三年,消化內(nèi)科門診收治了一位消化道出血的患者?!斑@位患者有肝硬化病史,因為出現(xiàn)了一次黑便,到門診檢查后住院。”孫政勤接診后,考慮到患者有肝硬化病史,食管胃底靜脈曲張破裂出血可能性大,雖目前只排一次少許黑便,后續(xù)可能會出現(xiàn)消化道大出血。所以給予非常積極的藥物治療,并向患者家屬交代病情、可能的預后及可采取的診療措施。
  果然,入院當晚患者出現(xiàn)嘔吐大量鮮血的情況,疾病明顯加重。因為對病情有了預判,且提前與家屬做了溝通,在病情突然變化后,她又及時向上級醫(yī)生反映,在進行了急診內(nèi)鏡止血后,患者的生命體征平穩(wěn),搶救成功?!白≡横t(yī)生獨立看門診、管理病房患者,需要在患者來了之后及早發(fā)現(xiàn)問題,盡快解決,解決不了及時尋找上級醫(yī)師幫忙。”如今身為上級醫(yī)師的孫政勤也是如此指導年輕的住院醫(yī)師。

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  對病情的準確預判來源于扎實的理論學習和豐富的臨床經(jīng)驗積累。剛?cè)肼毮菐啄?,孫政勤幾乎以科室為家,早上7點半到科室,晚上8點—9點回宿舍?!搬t(yī)院一直都非常忙碌,門診患者多、住院患者多,患者的病情變化也多,只要多留心,就能學到很多知識。”孫政勤說當時還是手寫病歷,最多的一次,病房里一天收了近17名患者,她只要有時間就會跟著上級醫(yī)師泡病房、泡門診,多看、多想、多積累、多學習。此外,科室的培訓學習氛圍濃厚,孫政勤每周一都會參加科室的疑難、危重患者病例討論會?!白约簩W的,老師教的,融合在一起,觸類旁通、舉一反三,經(jīng)歷的事情多了,經(jīng)驗自然就積累豐富?!睂O政勤說工作這么多年她依然喜歡臨床,為患者解決問題后很有成就感。
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  不給自己準備“后路” 全力以赴每一次手術(shù)
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  此前威海市立醫(yī)院消化內(nèi)科沒有細分亞專業(yè)時,孫政勤在臨床上的積累涉及到各方面,既有常規(guī)的消化道疾病內(nèi)科治療,也包括內(nèi)鏡下診療。提起自己的內(nèi)鏡治療學習,孫政勤說離不開消化內(nèi)科主任醫(yī)師梁和業(yè)的指導?!傲褐魅卧趦?nèi)鏡方面經(jīng)驗豐富,他利用空余時間,將我們這些年輕醫(yī)生組織起來,為我們進行內(nèi)鏡理論和實踐的培訓與講座。”在學習與臨床實踐中,孫政勤不斷成長,很快就迎來了讓她畢生難忘的一次內(nèi)鏡手術(shù)。

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  當時,消化內(nèi)科夜班醫(yī)生收治了一名肝硬化、食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者,這名患者的血型為O型RH陰性,是稀少的熊貓血。在患者突發(fā)消化道大出血亟需輸血的情況下,醫(yī)院沒有存儲相應血型,患者很快就處于休克狀態(tài)?!爱敃r情況非常緊急,如果不進行內(nèi)鏡治療,很可能會有生命危險?!睂O政勤介紹,缺少血液補充再加上患者的身體狀況,無法進行ICU氣管插管、靜脈麻醉,普通內(nèi)鏡下止血是唯一挽救生命的方法。
  “當時我剛上二線夜班,第一次獨立面對無法氣管插管保護氣道情況下的內(nèi)鏡下治療?!痹谂c患者及家屬充分溝通后,決定冒險一試。在患者清醒狀態(tài)下,成功進行了內(nèi)鏡下的止血,挽救了患者的生命。孫政勤說這是自己獨立完成的第一例急診內(nèi)鏡下套扎治療手術(shù)。手術(shù)成功后,孫政勤在病例討論會上分享經(jīng)驗時也坦言,決定手術(shù)自己承擔了很大的風險,因為在手術(shù)過程中,患者如果突然嘔血,會有窒息的危險。

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  那之后的從醫(yī)生涯中,孫政勤還做了很多類似手術(shù),但極少有如此極端的情況,通常都是患者先接受了其他治療,再進行內(nèi)鏡下診治。孫政勤坦言說,自己的第二例內(nèi)鏡下套扎治療手術(shù)比第一例心跳得還厲害。因為當患者還有其他治療方案選擇時,醫(yī)生的搶救行為可能達不到預期的效果,有退路的情況下,反而有很多的顧慮?!八?,每一次手術(shù)我都全神貫注,認真對待,感覺自己在做一件非常偉大的事情?!?/div>
  “很多時候,為了拯救患者的生命,明知有困難、有風險,我們醫(yī)生也要迎難而上,搏命一試。”如今再回想起自己的第一例手術(shù),孫政勤無比感謝患者家屬的支持,也正是無數(shù)患者家屬對醫(yī)生的無條件信任,才支持著她沒有顧慮地全力以赴。
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  團隊力量所向披靡 專注人工肝治療
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  成為副主任醫(yī)師后,孫政勤承擔的責任在不斷增加。尤其是作為副主任醫(yī)師,孫政勤開始帶組?!半m然不用寫病歷了,但我負責的患者多,要做的內(nèi)鏡手術(shù)多了,夜班、處理急診患者、急會診、全院多學科會診會比較多?!眱H聽孫政勤的介紹,就能想到她工作的忙碌狀態(tài)。應對這樣高強度的工作節(jié)奏,孫政勤說自己有一個好辦法,“不管多累,一定要吃飽,這樣精神、體力才能跟得上?!?/div>

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  “哎呀,印象太深刻了,我剛帶組的2021年7月整個月,因為科室人手少,我四天一個夜班,每個夜班都會出急診,做內(nèi)鏡止血或者取異物。幾乎就是白天晚上連軸轉(zhuǎn),夜班下了直接連著白班,一個星期只能休息一天或半天?!碑敃r科室的醫(yī)生護士都害怕和孫政勤一起搭班了,當然玩笑歸玩笑,孫政勤所在小組還是高效地解決了各種突發(fā)狀況,這時候更加體現(xiàn)了團隊的力量。
  在日常臨床工作的同時,孫政勤也在不斷獲取新的專業(yè)知識,她的亞專業(yè)方向選取了人工肝血液凈化治療。孫政勤說自己是從2020年開始學習人工肝治療,但當時因為肝衰竭預后不好,所以學習不是很積極,直到有一次她在門診接連看了三名嚴重黃疸的肝病患者,藥物治療后膽紅素還是居高不下,人工肝治療就是最佳的解決辦法。

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  “我當時挺懊悔的,因為自己的不積極,使得沒有辦法為患者解決問題?!边@次事件給了孫政勤很大觸動,從那之后,孫政勤積極主動學習人工肝技術(shù),為更多患者提供更多治療機會。在副院長褚衍六的支持下,她主動申請外出進修,前往山東省公共衛(wèi)生中心學習。進修回來的兩年內(nèi),威海市立醫(yī)院消化內(nèi)科開展了60余人次的人工肝治療。對于重癥藥物性肝損傷、病毒性肝炎等患者的救治,起到了非常好的治療效果。正是孫政勤所在的重癥肝病人工肝專業(yè)組的醫(yī)護共同努力,市立醫(yī)院重癥肝病搶救成功率大幅提升,成為我市唯一常規(guī)開展人工肝治療的醫(yī)療機構(gòu)。
  醫(yī)路漫漫,任重道遠;學海無邊,書囊無底。孫政勤深知,一個好醫(yī)生追求的是仁心仁術(shù),是造?;颊叩木考夹g(shù)。即使這條路布滿荊棘坎坷,但努力接近這樣的追求目標,行于當行,止于當止,就是一個醫(yī)生的修為與精進。(來源:威海市立醫(yī)院)

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